阴虚潮烧

01-16  1596  来源:《姚贞白医案》 

阴虚潮烧

郭××,女,二十五岁,昆明市人。1938年秋。

初诊:初病寒热,自服解表剂,恶寒止而热不退,日晡尤甚。复进小柴胡、栀豉、自虎等方,病势有增无减。诊见面黄肌瘦,形容枯槁,食少,喉干口燥,微咳夜烦,午后潮烧。便秘,溺短赤。继询患者,素月经不调,量少色黑。脉象细弦而数,舌质红,苔黄燥少津。症属血虚肺燥,乃木火刑金,阴津受损所致。宜养阴润肺清热以治。处方:

白元参9克 炒知母6克 大寸冬9克 炒杭芍9克 金石斛9克 白茯神15克 粉丹皮6克 地骨皮9克 细生地12克银柴胡6克 白薇4.5克竹茹6克 甘草3克

二诊:上方服三剂,口舌较润,潮烧略退,咳嗽痰凝,烦躁自汗。仍宗原意拟方:

细生地12克粉丹皮6克炒杭芍9克茯神木isg白元参9克大寸冬9克炒知母6克 生甘草3克 枣皮6克 白薇6克川贝母9克净枇杷叶3片

三诊:上方连进五剂,潮烧已退,咳减,痰凝渐涤,神色转佳,二便正常。脉平舌润。此阴复热化,症趋坦途。续用养血育阴,以资巩固。处方:

细生地12克全当归12克炒杭芍9克 川芎片6克粉丹皮6克枣皮6克空沙参9克 大寸冬9克 甘草3克 黑豆15克 莲子15克(去心) 净枇杷叶3片

上方服十余剂后,病全愈。月经量亦增加,色转红。乃嘱每月经期前后,照上方配服,增益气血。

[按]以阴血素虚之体受邪,其热非发汗清凉所能解除。 内经云:“阴虚生内热”,热自阴来,须当养阴,阴不回则热亦不去。养阴与清热二法,虽互相关,但各具不同之性质。本案先用养阴以清热,后用滋血以固阴。

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