章节3中医应重视系统观念
2014-12-17 2643 来源:张云鹏内科经验集
章节 3 中医应重视系统观念
我国从20世纪50年代中期由著名科学家钱学森主持，开始了系统工程的研究。80年代，余有幸与钱学森博士会见，对钱氏渊博的学识非常敬仰。
余非常重视系统科学的发展及其与中医学理论的相关性。认为：系统科学中占有重要地位的“整体性”、“巨系统”、“母系统”、“子系统”、“多层次观念”、“加和性与非加和性”、“综合性原则”等，在中医学的“整体观念”、“天人相应”、“三因论”、“藏象论”、“元气学说”、“辨证论治”等中，几乎都可以找到某种原始思想。中医把人、病、证，视为一个整体，把人体与环境视为一个整体，把疾病看作病因作用于人体的整体反应。这些都包含了系统论的等级秩序原则。
再如“元气学说”提出“气聚则形成”，“气散则形亡”，“人之所生，全赖此气”。气的升降出入，决定着生命机体的正常活动。这和贝塔朗菲“有机论”中的“这个有机整体具有一种新质——系统质”的观点有相似之处。
早在20世纪80年代，余就应“光明日报”之约，撰写一篇“中医学理论与现代科学发展总趋势相适应”的文章，并得到北京有关人士的好评。
系统观念也包括生物圈的概念，医学气象学研究的兴起，使天人相应的观点得到重视。余20世纪80年代与上海中医学院有关专家合作，进行了日全食对人体有无影响的观察研究，主要负责观察日全食对心血管疾病患者心电图、血压、症状的影响，客观地揭示了天人相应观点的正确性。此项研究，获得了，科研奖。
现代医学已从分析时代逐渐转向“系统中心论”如神经内分泌学说、稳态学说、应激学说、免疫学说、受体学说等。从不同方面揭示出人体的统一性与集成功能，思维的特点。开始从细胞、分子等“实物”转移到微观与宏观、结构与功能、物质与运动、人体与环境等种种“关系’’上来，医学已走向“辨证综合阶段”。
余从系统观念出发主张多元辨证，提出从多层次、多侧面、多因素、多变量、多方位考虑疾病的始因与变化，运用系统观念的“关系”，辨人、辨时、辨地、辨病位、辨病因、辨病态、辨病机等等，对疾病的认识不但要看到现在症状，还要了解过去症状，同时要预测未来的症状。就辨证而言，中医有八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、七情辨证等。医者，必须整体出发，全面审察，统筹考虑，优化选择，不能执一而论，失之偏颇。在多项式的辨证过程中，必然运用综合调节原则。疾病是复杂多变的，证候的显现有真象也有假象，故有“舍脉从症”和“舍症从脉”的理论。还有，在治症、治病、治人上，何者为先，何者为急，都必须在系统整体观念上，采用综合的原则去认识疾病、分析疾病、处理疾病。《素问.阴阳应象大论》说：“治病必求其本”，这个“本”是指一切造成疾病的因素的综合性名称，治其本也就是综合调节，使生命回复到一定的轨道上。
余对疑难杂病尤宗综合调节，从本施治的方法。如曾治风湿性心脏病伴心肾衰竭，见全身浮肿，心悸气促，腹胀难忍，不能平卧，小便五日不利，舌质暗红，苔少，脉沉细而散。中医辨证心肾阳虚，水湿泛滥，气机升降失常，脉络瘀阻，阳气欲绝。属绝病类的心绝、肾绝。急予扶正与祛邪相兼，理气与化瘀并举，药用附子、肉桂、葶苈子、黑白丑、茯苓、木香、丹参等药综合调节，挽生命于顷刻。药后患者解出小便200～300ml，效不更法，后水肿退，脱离危险出院。
我国从20世纪50年代中期由著名科学家钱学森主持，开始了系统工程的研究。80年代，余有幸与钱学森博士会见，对钱氏渊博的学识非常敬仰。
余非常重视系统科学的发展及其与中医学理论的相关性。认为：系统科学中占有重要地位的“整体性”、“巨系统”、“母系统”、“子系统”、“多层次观念”、“加和性与非加和性”、“综合性原则”等，在中医学的“整体观念”、“天人相应”、“三因论”、“藏象论”、“元气学说”、“辨证论治”等中，几乎都可以找到某种原始思想。中医把人、病、证，视为一个整体，把人体与环境视为一个整体，把疾病看作病因作用于人体的整体反应。这些都包含了系统论的等级秩序原则。
再如“元气学说”提出“气聚则形成”，“气散则形亡”，“人之所生，全赖此气”。气的升降出入，决定着生命机体的正常活动。这和贝塔朗菲“有机论”中的“这个有机整体具有一种新质——系统质”的观点有相似之处。
早在20世纪80年代，余就应“光明日报”之约，撰写一篇“中医学理论与现代科学发展总趋势相适应”的文章，并得到北京有关人士的好评。
系统观念也包括生物圈的概念，医学气象学研究的兴起，使天人相应的观点得到重视。余20世纪80年代与上海中医学院有关专家合作，进行了日全食对人体有无影响的观察研究，主要负责观察日全食对心血管疾病患者心电图、血压、症状的影响，客观地揭示了天人相应观点的正确性。此项研究，获得了，科研奖。
现代医学已从分析时代逐渐转向“系统中心论”如神经内分泌学说、稳态学说、应激学说、免疫学说、受体学说等。从不同方面揭示出人体的统一性与集成功能，思维的特点。开始从细胞、分子等“实物”转移到微观与宏观、结构与功能、物质与运动、人体与环境等种种“关系’’上来，医学已走向“辨证综合阶段”。
余从系统观念出发主张多元辨证，提出从多层次、多侧面、多因素、多变量、多方位考虑疾病的始因与变化，运用系统观念的“关系”，辨人、辨时、辨地、辨病位、辨病因、辨病态、辨病机等等，对疾病的认识不但要看到现在症状，还要了解过去症状，同时要预测未来的症状。就辨证而言，中医有八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、七情辨证等。医者，必须整体出发，全面审察，统筹考虑，优化选择，不能执一而论，失之偏颇。在多项式的辨证过程中，必然运用综合调节原则。疾病是复杂多变的，证候的显现有真象也有假象，故有“舍脉从症”和“舍症从脉”的理论。还有，在治症、治病、治人上，何者为先，何者为急，都必须在系统整体观念上，采用综合的原则去认识疾病、分析疾病、处理疾病。《素问.阴阳应象大论》说：“治病必求其本”，这个“本”是指一切造成疾病的因素的综合性名称，治其本也就是综合调节，使生命回复到一定的轨道上。
余对疑难杂病尤宗综合调节，从本施治的方法。如曾治风湿性心脏病伴心肾衰竭，见全身浮肿，心悸气促，腹胀难忍，不能平卧，小便五日不利，舌质暗红，苔少，脉沉细而散。中医辨证心肾阳虚，水湿泛滥，气机升降失常，脉络瘀阻，阳气欲绝。属绝病类的心绝、肾绝。急予扶正与祛邪相兼，理气与化瘀并举，药用附子、肉桂、葶苈子、黑白丑、茯苓、木香、丹参等药综合调节，挽生命于顷刻。药后患者解出小便200～300ml，效不更法，后水肿退，脱离危险出院。