25.肾气丸:二十七、痛痹

2014-12-17  3058  来源:金匮名医验案精选 

25. 肾气丸:二十七、痛痹

颜乾麟医案:陈某,女,32岁,1987年3月2日诊。患风湿性关节炎8年余,受寒即发,反复不已。两个月前因受凉再度发病,肢体关节疼痛,日渐加重,下肢尤剧,行动不便,遇寒益甚。查抗“0”1250单位,血沉40毫升/小时,粘蛋白4.7毫克%。诊见患者面色苍白少华,两膝关节寒凉如冰,难以屈伸,舌质暗滞,苔薄A,脉沉紧。寒为阴邪,日久必损阳气,阳气式微,阴霾弥漫,气血为之痹阻。治宜温阳通络,散寒止痛。药用肾气丸,每次6克,1日2次;三七伤药片,每次4片,1日2次。服药1月,患者面色略转红润,自觉周身发热,关节畏寒疼痛见轻,嘱继续服上药2月,关节疼痛全消,活动自如,复查抗“O”、血沉、粘蛋白均正常,当年夏季外出旅游,虽疲劳或受凉,也未发病。(国医论坛1989;(5>:25)
按语:(原按)本例痹证,反复感受寒邪,以致阴寒内盛,阳气受损,经络失于温煦,气血凝滞,不通则痛。治以肾气丸,取其温阳散寒之功,以求“离照当空,阴霾自散”之效,配以三七伤药片活血通络止痛,两药相使,使阳气充,寒邪散,气血通,则痛痹告愈。