97、胃病及神经性心悸

2015-01-24  1646  来源:《中医临床廿五年》 

97、胃病及神经性心悸

年龄性别:女,40岁,神经过敏质。家境富裕,体质及营养均普通。

发病情形:肤色稍现瘀血状,虽不甚瘦,但皮肤甲错,颜貌忧郁。为李氏继室,与前妻之子不太融洽,精神上常感不佳。

脉象及症候:心下痞硬,常如大石压住,此为最感痛苦者。其次为居恒胃部胀满,食思不振,喜曀食臭,腹中雷鸣蠕动不稳。头重眩晕、心悸亢进。常觉咽喉阻塞,如有炙肉黏住,喀不出吞不下。动辄忧愁苦闷,喜怒无常。自云忧愁时则尿意频数。大小便正常。用经恒迟,量少色黑,常断续不净。上述症状在月经期间更甚。

用药:甘草泻心汤。

结果:服药三日,据云服药后下痢三四行,各症状差十之六七,尤其咽喉之炙肉消失无余。

原方续服四剂,神经症状及胃症状尽除。

备注:伤寒论:「腹中雷鸣、心下痞硬而满、干呕、心烦不得安」及「此非结热,但以胃中虚」,甘草泻心汤主之。

金匮要略「狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。」甘草泻心汤主之。蚀于喉与本患者符合。甘草泻心汤:黄芩、大枣、干姜、黄连、半夏、炙甘草、(人参)