坐骨神经痛4.死于病名,不知辨证,胶于病灶,不知气郁,焉能取效

2015-01-16  3280  来源:《中医临证经验与方法》 

坐骨神经痛4.死于病名,不知辨证,胶于病灶,不知气郁,焉能取效

朱××,女,55岁。腿痛4个多月。医诊椎间盘脱出。予牵引、按摩、针灸、西药、中药等治之均不效。细审其证,左腿疼痛难忍,每次翻身都得他人帮助才能翻转,且见经常胸满叹气,食欲不振,严重失眠,消瘦乏力,舌苔薄白,脉沉而弦。再询其发病的诱因。云:由于受四人帮迫害,使心理受到了极大的伤害,再加以强迫劳动感受风寒而发此病。再察其所用药物除西药外,中药大都是祛风散寒除湿,活血止痛、补益肝肾的药物。综合脉证,思之:此乃肝郁血滞,复感寒湿之证也。治宜养血疏肝,温阳化湿。处方:柴胡10克,白芍10克,当归10克,白术10克,甘草10克,生姜3片,干姜4克,薄荷3克,白芥子3克。

服药2剂,疼痛大减,食欲增加,睡眠已可睡5小时。继服6剂,疼痛消减大半。但当又服2剂时,疼痛不但不减,反见加重。因思肝者肾之子也,肝病及肾,子盗母气所致耳。乃于上方加狗脊30克,服药20剂,愈。

某医云:用逍遥散治坐骨神经痛吾未闻也,然此方用之神效,何故也?答曰:《素问》在说明为什么有的病治疗措施正确而却无效的问题时,明确说明是精神因素作祟之故。《素问.疏五过论》日:“凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生。”所以治以解郁之法而愈也。