手肘内、腋窝下长肿块 要警惕淋巴瘤

2015-01-02  3026  来源: 


小孟今年29岁,去年刚生过孩子,忙乱导致她经常脾气暴躁。4月底的一天,她发现头顶上长了一个小“疖子”,她一点没在意,一次梳头时把它碰破了,再后来,她左耳出现了疼痛,进而在左耳上方也长出个小肿块,这才引起了她的重视。

她先到了一家医院,皮肤科医生说,不知道这是什么,到了外科,医生也说不知道是什么。她又换了一家医院,一位医生在门诊上就把她头顶的疖子切了,说过几天就好了,后来,不但没好,反而加重了,黄豆大的肿块,迅速长成了开花的石榴,最后在北京一家医院,给出了“间变大细胞淋巴瘤”的诊断。

从发病到确诊,她在老家、郑州和北京跑了8家医院,进过皮肤科、普外科、头颈科,打过消炎药、贴过膏药、撒过药粉。“头上长个包,压根儿没想到是淋巴瘤,开始看那几家医院,也都没告诉我可能是这种病。”讲到求医过程的曲折,小孟很无奈。

淋巴结肿块多数不是淋巴瘤

接诊她的河南省淋巴瘤中心主任、郑州大学第一附属医院肿瘤科主任张明智说:“淋巴瘤是淋巴系统的恶性病变,淋巴管与血管紧挨着,遍布全身,所以,淋巴瘤是个全身疾病,不一定在颈部、腋窝下、腹股沟这些淋巴结丰富的地方发病,甚至不一定有淋巴结才能发病,有淋巴细胞的地方都会发病,除了心脏和眼球,全身都可能发病。有些人淋巴瘤发病在宫颈,就会误当做妇科病去治,有的发病在皮肤,还被当牛皮癣治。”

张明智说,很多人对淋巴瘤不了解,所以一旦颈部出现了肿块就非常紧张,实际上,颈部、腹股沟这些地方出现的肿块,绝大多数是良性的,因为扁桃体、上呼吸道的炎症、结核等细菌、病毒感染都会引起颈部淋巴结肿大,能引起颈部肿块的疾病就有几十种,下肢的脚癣,甚至磕碰外伤,都会导致腹股沟淋巴结肿大,大可不必盲目惊慌。

腋窝下淋巴结肿大比颈部肿大更危险

张明智强调,淋巴瘤在淋巴结发病的几率在50%以上,身体其他部位的肿块也不能大意,预防淋巴瘤要定期触摸颈部、腋窝下和腹股沟,还要定期体检,以发现小的肿块以及藏匿在身体其他部位的肿块,一旦发现肿大,要到专业的科室进行鉴别诊断,淋巴瘤的误诊率非常高。

需要注意的是一些容易被忽视的部位,比如腋窝下淋巴结,较少受炎症影响,还有胳膊肘内侧的肿块,以及像小孟这样在身体其他部位的肿块,要考虑患淋巴瘤的可能。

恶性肿瘤未必不疼,不红肿、长得快的肿块要警惕

专家建议:对于逐渐增大的无痛肿块要警惕,但张明智说,肿瘤并非都不疼,有些患者就像小孟这样,会出现疼痛,可能是淋巴瘤合并了炎症,或者压迫了神经。他建议,应该警惕不红肿、长得快的肿块。