26.薯蓣丸

2014-12-17  3006  来源:金匮名医验案精选 

26.薯蓣丸

薯蓣三十分(22.5克) 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷各十分(各7.5克) 甘草二十八(21克) 人参七分(5·25克) 川芎芍药 白术麦门冬杏仁各六分(各4.5克) 柴胡桔梗茯苓各五分(各3.75克) 阿胶七分(5.25克) 干姜三分(2.25克) 白敛二分(1.5克) 防风六分(4.5克) 大枣百枚为膏(33枚)

【用法】上二十一味,末之,炼蜜为丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂(现代用法:诸药研末,炼蜜为丸,每服6~9克,一日二次,空腹用温开水或黄酒送下。亦可作汤剂水煎服,用量按原方比例酌定)。

【原文】虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。(血痹虚劳病脉证并治第六·十六)

【解说】本方主治虚劳兼有风气之证。虚劳之证,人之气血阴阳皆亏,抵抗能力低下,容易招致虚邪贼风侵袭,内外俱病。正如《灵枢·百病始生》篇所说:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形……参以虚实,大病乃成。”当此之时,其治必以扶正祛邪为法,而重点在于扶正,兼祛贼风邪气。切勿单纯祛风,一味祛邪,否则,邪非但难去,且徒伤正气,使病深莫解。扶助正气,既要补阳气,又要养阴血,然人之气血,来源于“后天之本”脾胃,故扶正之中,当以调补脾胃为先。本方主用薯蓣专理脾胃,大补虚赢;以四君、豆卷、姜、曲益气调中;四物、麦冬、阿胶养血滋阴;柴、桂、防风祛风散邪;杏、桔、白蔹通宣肺气。可谓寓攻于补,寓散于收,不寒不热,不攻不泻,不湿不燥之平剂,临证于调理脾胃,气血两补,内外并治中,俱有佳效,且可以常服。

【运用】

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