“老慢支”用安眠药四建议

11-19  1799  来源:家庭医生报 

老慢支、肺气肿是老年人的常见疾病。常引起病人慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短。患者生活质量差,容易出现焦虑或抑郁,也常出现失眠。而失眠又可加重咳嗽、胸闷、气短及全身不适症状,导致身心疲惫。所以,慢支肺气肿并发失眠者常需要使用安眠药来治疗,这样有利于恢复身体健康和纠正失眠。但是,有老慢支、肺气肿的人使用安眠药应慎重。

目前,常用于治疗失眠的药物有:第二代镇静催眠药,如安定、利眠宁、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮。该类药物治疗指数高,对内脏毒性低和使用安全;第三代镇静催眠药,如扎来普隆、佐匹克隆等。该类药物治疗指数高,安全性高,基本不改变正常的生理睡眠结构,不产生耐受性、依赖性,已广泛用于治疗失眠。

由于老年人常有呼吸驱动减弱,肺功能下降,咳嗽及吞咽反射减弱,肝肾功能下降等情况。且重度慢支肺气肿者常合并呼吸衰竭,呼吸中枢功能处于抑制状态。故而,许多老慢支、肺气肿失眠者对安眠药特别敏感。服用过量或选择不当,很容易出现中毒。轻则导致咳嗽吞咽反射减弱、呼吸抑制,严重者可导致死亡。

那么,老慢支、肺气肿出现失眠者要使用安眠药该怎么办?建议:1.一定要在专科医生指导下使用安眠药。2.选择短效、安全性高的药物。3.从小剂量开始,根据睡眠状况及时调整药物剂量,不可自己随意增加剂量。4.寻找失眠的原因,治病需治根。

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