六、酸枣仁汤合麻子仁丸、泽泻汤合真武汤吴茱萸汤案:

12-17  2353  来源:冯世纶老师医案 

六、酸枣仁汤合麻子仁丸、泽泻汤合真武汤吴茱萸汤案: 

徐*,男,31岁。090421 一周前因头痛体检测血压测得160/120mmhg,因为惧怕西药降压药的依赖性而未接受西医疗法;近日头痛持续,心情紧张,失眠,便秘数日一行,有艰涩感,尿稍频,形腴、面红、纳可。 脉弦滑,舌淡红苔薄白不滑。 

六纲辨证:阳明滞+少阴伤营 

处方:麻子仁丸+酸枣仁汤 酸枣仁40 川芎20 知母20 炙甘草20 茯苓20 麻子仁20 大黄20 芒硝15(冲) 白芍20 杏仁20 蜂蜜50克(冲) 四剂; 

二诊:血压150/85mmhg,前数日首诊症状基本消失,昨日进食肉食较多,又觉头晕微痛,微有泛恶感,口微干,饮水尚可,尿黄,多饮水尚轻,尿频,身重,近日一直便溏,睡眠已安。 脉沉弦,舌淡红苔薄白。 

六纲辨证:少阴太阴阳明微热+饮滞 

处方:泽泻汤、吴茱萸汤、真武汤 泽泻50 生白术20 吴茱萸30 白人参20 生姜30 大枣30 制附子30 茯苓30 白芍30 四剂。 

三诊:患者半月后始来诊,问其故,曰上药苦的出奇,吃了两天怎么也不想吃了,停药至今,加之症状已基本消失,在当地门诊测了几次血压尚在正常值边缘,故而疗疾之心懒惰了。 刻诊血压145/95mmhg,嘱其坚持吃完再来复诊。

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