荨麻疹可分五型论治

12-17  2059  来源:中国中医药报 

荨麻疹,中医称之为“瘾疹”、“风疹块”。引起本病的原因较为复杂。中医认为多因禀性不耐,对某种物质过于敏感所致。本病发作突然,皮损为大小不等、形态各异的风团,边界清楚,颜色猩红或苍白。皮损时起时消,瘙痒剧烈,发无定处。部分病人腹痛、腹泻,或有发热、关节疼痛等症状,严重者呼吸困难、喉头水肿,甚至引起窒息。皮损经过3个月以上不愈,或反复发作者为慢性荨麻疹。笔者几年来对荨麻疹患者分为5种证型予以论治,均获良好疗效。

风寒型

风团淡红或苍白,头面、手足较严重遇风、寒后皮损加重,冬重夏轻,温暖则缓。舌体胖淡,苔白,脉浮紧或迟缓。处方:秦艽15克,生姜皮、白鲜皮、荆芥、防风、麻黄、白芍、生甘草、浮萍各10克。

风热型

风团色红、灼热,发病急,遇热加重,伴发热、咽痛。舌红,苔薄黄,脉浮数。处方:金银花20各,白蒺藜15克,黄芩、桑叶、防风、山栀、牛蒡子、生甘草各10克,蝉脱6克。

血热型

先感皮肤灼热刺痒,瘙后即随手起风团或条痕隆起,越抓越起,以夜间为重,发作时心烦不宁,口干思饮。舌红,苔薄黄,脉弦数。处方:生石膏30克,白茅根、紫草、胡麻仁、生地、当归各15克,生甘草、知母、荆芥、防风、苦参各10克,蝉脱6克。

脾虚型

风团迭发不愈,四肢不温、形寒怕冷,脘闷纳呆,腹痛便泄。舌淡,苔白,脉沉细缓。处方:焦白术、党参各15克,桂枝、干姜、炙甘草、炒白芍、乌梅、防风、茯苓各10克,熟附片6克(先煎30分钟)。

血虚型

风团反复发作,迁延不煎,多发于午后或夜间,有的疲劳后加重。舌红、少津,舌质谈,脉沉细。处方:何首乌、黄芪、生地、刺蒺藜、荆芥穗各15克,当归、白芍、川芎、生甘草、防风各10克。

以上五则处方均为内服,每日1剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚服用。患者需忌食鱼虾、鸡蛋及辛辣、海鲜食物,不要接触猫、狗等动物以及油漆等含甲醛的材料。

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