大V悬赏10万挑战“脉诊验孕” 您怎么看?

12-17  1589  来源:环球医学 

    在无数的文艺作品中,尤其是宫廷剧中,我们都会看到这样的场景:太医把脉验孕;都会听到类似“恭喜娘娘,是喜脉!”的语言。“脉诊验孕”一直是个有争议的话题,很多网友都很好奇,“太医替娘娘把喜脉”究竟靠不靠谱?于是一场悬赏10万的“脉诊验孕”挑战引发广泛关注。

    大V悬赏10万挑战“脉诊验孕”

    9月13日,西医派微博大V、北京积水潭烧伤科医师“@烧伤超人阿宝”发了一条微博:《阿宝挑战中医脉诊大师公告》挑战对象:全国三甲医院副高及以上职称中医均可参加。挑战内容:中医脉诊妊娠与否,随机盲法测试。准确率超过80%为胜。奖励:挑战者无论胜负无需付任何代价。若胜利,阿宝将提供奖金五万元并终身不称中医为伪科学。欢迎爱好科学的土豪增加奖金。

    阿宝微博一出,北京中医药大学教师杨桢转发称,阿宝拉黑了他,无法报名很着急。后来,有网友替他报名应战。杨桢宣布接受挑战后,阿宝称请资深媒体人王志安全权办理此事,并寻找客观公正的第三方制订合理方案。这时,挑战赛奖金已经在一些人的赞助下追加到了10万元。

    王志安很快在微博上发表了《关于中医验孕的程序说明》,说明中表示赌局规则和具体运作严格遵照医学和统计学标准,全程委托给专业临床试药的CRO企业,规则设计出来后,在微博公布,阿宝和王桢医生双方共同认可即可。对此杨桢表示同意,只提了一点要求:不建议用“赌局”这个词汇。

    9月25日,王志安在其微博上公布了“切脉验孕”测试方案,该方案有一个很学术的名称:《北京中医药大学杨桢医生关于切脉验孕准确性的随机、单盲、成组序贯设计临床研究》。

    对于此方案,脉诊验孕挑战发起人 “烧伤超人阿宝”表示:我没意见,但要求过程按照原协定全程直播。而挑战者、北京中医药大学方剂学教师杨桢回应的更为慎重:大略看了方案,细节问题需要详细研究,再提出修改意见。时间大约一星期。非常奇怪@烧伤超人阿宝迅速回应,而且只关心直播,究竟仔细看了没有?

    “脉诊验孕”经过持续发酵,在微博中迅速传开,并被医学自媒体评为“9月发生的医疗界大事”之一。双方支持者就此事各抒己见。

    对于脉诊验孕,擅长妇科疾病领域的杨桢很有信心。他说:“孕脉能够摸出来,应该是中医的基本功,但现在因为有了很多替代的检查方式,所以很多医生都不用这种方法。”接受挑战后,杨桢也做了一些功课,他找出了十几篇国外的研究论文给记者看,国外的一些研究表明,孕妇在怀孕的不同时期,血液流动确实不同。

    而当记者问杨桢,是否对这场挑战赛胸有成竹。他并没有直接回答。“脉象的可靠性非常高,排除掉其他容易混淆的情况,比如排除部分心脏病患者。”对于这场在微博中被视为中西医又一次交锋的挑战赛,杨桢希望,这场挑战是他与阿宝两人间的较量,不要升级为中西医之间的斗争。“他代表不了西医,我也代表不了中医,这就是我俩之间的事。”

    “他代表不了西医,我也代表不了中医,这就是我俩之间的事。”尽管如此希望,但杨桢老师也清楚,这场挑战中,阿宝付出的只是一些金钱和承诺不再说中医是伪科学,而如果他挑战失败,身为北京中医药大学的教师,舆论的棒子还是会打到中医的头上。

    从“挑战脉诊验孕”,反思何谓医学的最大价值

    这场挑战仍在继续,我们也将对此进行后续报道。笔者想说的是,在没法查HCG,没有B超的时候,在对男女之事讳莫如深的封建社会,中国的医生如何判断早期妊娠?难道他们的经验没有一点可取之处么?

    在没有超声引导的时代,心包穿刺是靠叩的;在没有超声心动的时代,心脏瓣膜病变是靠听的;??在没有CT、MRI的时代,神经内科的定位诊断是要靠叩诊锤的……??你可以嘲笑如今的中医脉诊名实不副,然而,在今天这样一个仪器诊断横行的时代,那些著作等身的高级职称西医工作者,他们的物诊技术还可以达到张孝骞、邓家栋等前辈大家的水平么??

    如果认为听诊器不如B超、CT,叩诊锤不如核磁共振,瑞氏染色不如流式细胞仪,为什么不把这些检查方法取消呢?因为在临床工作中,没有一种仪器可以代替医生直接接触病人,没有真正“多余”的检查。医生越多接触病人,发现的问题就可能越多。而在这些徒手检查上建立起的临床思维,才是医学的最大价值所在。

    西医是医生,中医也是医生,疾病才是我们共同的敌人。我们为什么不可以互相学习,互通有无,分享学术进步,为病家谋福祉呢?

    补充:解读“脉诊验孕”相关问题

    1、怀孕之后脉象会不会发生变化?

    对此,江苏省中医院内科专家陈四清表示,很多女性怀孕之后,脉象会有一个由弱到强的过程,怀孕之后由于孕激素上升,脉象表现为“滑”,具体方法是:把右手的食指、中指、无名指和小指顺序放在左手的手腕上。如果怀孕了,无名指,中指和食指三个指头都能清晰地把到跳动得很欢快的脉象,就像指肚放在算盘珠上,感觉脉搏跳动得有力。有歌诀为证:滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎。

    2、把出孕脉容易吗?

    很多网友也跟帖讲述自己怀孕期间找中医把脉的情形。网友“@请出门北转”说:“我妈怀我和我妹时,中医号脉告诉我妈怀的是双胞胎。”网友“@塘边荷”说:“就我自己而言,两次怀孕刚好有中医朋友号脉,前一个还是名医。居然没发现。”

    对此,陈四清表示,在读书的时候老师就教过如何把出孕脉,中医称之为“喜脉”,我之前替不少女性把出过孕脉。如果是一位有经验的医生,把出孕脉并不难,准确率在80%——90%之间。

    3、为何门诊没有医生把脉诊断怀孕?

    据了解,把出“孕脉”的情形,一般都发生在一些非门诊的场合,比如朋友之间熟悉,通过中医来把一脉。而在正式的门诊中,没有医生会通过把脉就说出患者怀孕的事实。南京秦淮区中医院妇科主任解月波表示,一般来说,孕早期并不容易把出“滑脉”来,要到40多天的时候,才能比较明显。但实际的临床上,并不完全用把脉来判断患者是否怀孕,通常都会在心里打个问号,再进一步通过查血来确认一下。把脉只能作为参考。

    4、生男生女也能通过把脉确定吗?

    很多准妈妈都急切地想知道肚里怀的是男宝宝还是女宝宝。那么通过号脉能判断出男女吗?陈四清表示,“男女脉”到目前为止没有大面积的调查,不过古书上记载“男左女右”的说法。通过左右手脉象的强弱来判断,左手脉强的是男孩,右手脉强的是女孩。“这种左右手的差别很细微,很难比较出来,所以并不靠谱。”

    5、胖人的脉象也和孕妇相似?

    有些中医网友说:“有些胖人的脉象和孕妇很相似,所以孕脉不靠谱。”这种说法也得到解月波的肯定。“中医把脉分成28种,浮脉、沉脉等,有些胖人的脉象的确和孕妇一样,表现为滑脉。”陈四清解释说,女性怀孕后90%以上的脉象都会表现为滑脉,但是滑脉也有其他人会表现出来,比如高血压人群,感冒咳嗽的人。因此,在号脉的时候强调的是望闻问切,以及经验的积累。

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