冯天有诊断腰椎间盘突出简单方法

11-19  1949  来源:新浪博客 

诊断方法:凡同时具备下述一,二两点,经检查排除其他脊柱与脊髓患者,可诊断为腰间盘突出症。
一,青壮年腰腿痛伴有 沿坐骨神经干放射性疼痛史。
二,双拇指触诊检查腰部有四个体征:1,患椎脊突位置偏歪;2,患椎上下棘间隙一宽一窄;3患椎棘突旁压痛,或伴有向下肢放射痛;4,患处脊上韧带有条索样剥离,触之钝厚,压痛明显。

压痛点与软组织定位

下胸段或腰部棘突间、棘突旁、骶中嵴压痛点(棘上、棘间韧带);
髂后上棘内缘及髂嵴后1/3压痛点(骶棘肌);
耻骨联合上缘压痛点(腹直肌与棱锥肌);
髂嵴压痛点(腰方肌、腹外、内斜肌);
胸腰椎椎板及小关节突压痛点(腰部深层肌之棘肌、多裂肌、小关节囊);
腰椎横突与第12肋骨下缘压痛点(腰方肌及腰背筋膜);
髂后上棘与骶尾骨下外缘及臀肌粗隆压痛点(臀大肌);
骶髂关节压痛点(长短韧带、关节囊);
髂骨翼及坐骨大孔内上缘、股骨转子间窝压痛点(臀中、小肌);
髂前上棘后方及股外侧压痛点(阔筋膜张肌、髂胫束);
坐骨结节外侧压痛点(股方肌);
坐骨结节上内侧压痛点(骶结节韧带);
股骨大转子尖部压痛点(梨状肌);
股骨小转子肌附着处压痛点(髂腰肌);
耻骨上下支肌附着处压痛点(股内收肌群);
臀上皮神经压痛点;坐骨神经梨状肌下出口处压痛点;
臀上神经梨状肌上出口压痛点;
臀下神经梨状肌下出口压痛点;
胫神经掴窝处压痛点;
膑下脂肪垫压痛点;内踝下方压痛点(胫后肌腱及腱鞘);
外踝下方压痛点(腓骨长、短肌腱及腱鞘)。
跗骨窦(伸趾短肌、踝垫)、
跟骨棘(跖腱膜、跖长韧带)

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