3.麻黄杏仁薏苡甘草汤:二、颈项肿大

3.麻黄杏仁薏苡甘草汤:二、颈项肿大 张汉符医案：黄某某，男，‘14岁。1952年10月间，颈项肿大，上及腮颊，状类虾蟆瘟，一身尽疼，微寒发热，日晡尤甚，脉浮软稍带数象，舌苔白薄粗腐。大便黄软，小便微黄。此乃风湿，非虾蟆瘟，前医以银翘散加减治疗无效。患者系船户，病前日中行船，帮同拉缆，汗出当风，日晡停船即于河中洗浴。《金匮》所谓“伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”。一身尽疼，发热，日晡所甚与风湿症候相符合，颈项肿大其副症也。故以麻杏薏甘汤加苍术，治其风湿为主，用方：麻黄4．5克，北杏4．5克(炒杵)，薏仁12克，甘草3克，苍术9克。服药5剂，主症尽解，副症亦随之而愈。(哈尔滨中医1962；(4，5>：94) 按语：汗出当风，又以水洗浴，风湿伤表可知；身疼寒热，日晡尤甚，小便微黄，苔白粗腐，脉浮而软，则风湿在表可察。但以麻杏薏甘汤微发其表，轻去其湿，乃治本之法，待风去湿化，表气畅达，经通络和，则颈项肿大自愈。