4.防己黄芪汤:三、痹症(类风湿性关节炎)

2014-12-17  1981  来源:金匮名医验案精选 

4.防己黄芪汤:三、痹症(类风湿性关节炎) 李现林医案:王某,女,24岁,1989年4月20日初诊。患者四肢多发性关节肿痛1年半,双手小关节先发病,晨僵感明显,曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等药效果欠佳。查双手指间关节呈梭形肿胀、压痛,双腕关节肿胀、压痛,活动受限,舌质淡红,苔白腻,脉细滑。血沉76mm/h,RF、(+)。X线示:双腕关节间隙变窄,关节面破坏,周围骨质疏松。诊断为类风湿性关节炎。处方防己黄芪汤加味:黄芪30g,防己20g,自术10g,甘草6g,寻骨风20g,秦艽log,徐长卿20g,生姜3片,大枣3枚。服用本方20剂,肿痛减轻,继续巩固治疗20天,诸症消失,功能恢复而痊愈。2年后随访未见复发。(国医论坛1995;(6):23) 按语:表虚风湿留着关节,发为痹证,用防己黄芪汤治疗有效。据李氏经验,寒盛痛重者加川、草乌各6克;关节热痛者加连翘30克、栀子10克。
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