10.雄黄熏方

2014-12-17  1576  来源:金匮名医验案精选 

10. 雄黄熏方

【方药】雄黄
【用法】上一味为末,筒瓦二枚合之,烧,向肛熏之。
【原文】蚀于肛者,雄黄熏之。(百合狐惑阴阳毒病脉证治第三·十二)
【解说】本方主治狐惑病后阴蚀烂。狐惑病见后阴蚀烂,为湿痰浊毒下注大肠所致。雄黄辛苦而温,归大肠经,功专燥湿祛痰,解毒杀虫。故用以火烧外熏肛阴,就近治之。

【运用】

狐惑

王子和医案:焦某某,女,4l‘岁,干部。1962年6月初诊。患者于20年前因在狱中居处潮湿得病,发冷发烧,关节疼痛,目赤,视物不清,皮肤起有大小不等之硬斑,口腔、前阴、肛门均见溃疡。20年来,时轻时重,缠绵不愈。近来月经先期,色紫有块,有黄白带,五心烦热,失眠,咽干、声嗄,手足指趾硬斑,日久已呈角化。肛门周围及直肠溃疡严重,不能正坐,口腔粘膜及舌面也有溃疡,满舌白如粉霜,大便于结,小溲短黄,脉滑数。诊断为狐惑病,即予治惑丸、甘草泻心汤加减内服,苦参煎水熏洗前阴,并以雄黄粉熏肛。肛门熏后,见有蕈状物突出肛外,奇痒难忍,用苦参汤洗涤后,渐即收回。服药期间,大便排出恶臭粘液多量,阴道也有多量带状浊液排出,病情日有起色,四肢角化硬斑亦渐消失。治疗4个月后,诸证消失,经停药观察1年余,未见复发。(中医杂志1963;(1l>:10)
按语:雄黄熏肛时,一般不易燃着,须用艾叶一团,撒雄黄粉于上,待其燃着后,用一铁筒将火罩住,令患者蹲坐其上,对准肛门溃疡处熏之。熏前须洗净肛门,熏后亦需保持肛门清洁,每日熏三次。
本案中所用“治惑丸”,为作者自拟方,其组成:槐实、苦参各60克,芦荟30克,干漆(炒令烟尽)O.18克,广木香、桃仁(炒微黄)各60克,青葙子、明雄黄(飞)、广犀角各30克。上九味,共研极细末,水泛为小丸,滑石为衣,每服3~6克,每日2~3次。

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